曲政发〔2023〕3号

曲沃县人民政府

关于印发曲沃县“十四五”卫生健康与体育事业发展规划的通知

各乡镇人民政府，曲沃开发区管委会，县直有关单位：

《曲沃县“十四五”卫生健康与体育事业发展规划》已经县政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

曲沃县人民政府       

2023年3月3日

（此件公开发布）

目    录

一、规划编制背景 (4)

（一）“十三五”期间取得的成就 (4)

（二）主要问题 (7)

（三）形势与挑战 (8)

二、指导思想、基本原则和总体目标 (9)

（一）指导思想 (9)

（二）规划原则 (10)

（三）规划目标 (12)

三、主要领域 (13)

（一）深化医药卫生体制机制改革 (13)

（二）强化公共卫生服务体系建设 (16)

（三）加快医疗预防协同机制构建 (20)

（四）完善体育公共服务体系和事业产业格局 (21)

（五）促进健康养老托育服务发展 (24)

（六）增强中医（药）服务功能与水平 (27)

（七）打造智慧健康服务“曲沃模式” (29)

（八）夯实医疗卫生健康人才保障 (30)

四、重点工程 (32)

（一）县级医院改造工程 (32)

（二）医疗机构提质工程 (33)

（三）医疗康养融合发展重点项目 (35)

（四）全民健身工程 (36)

五、规划保障 (37)

（一）加强组织领导 (37)

（二）强化政策保障 (37)

（三）优化资源配置 (37)

（四）健全评估体系 (38)

（五）巩固人才支撑 (38)

曲沃县“十四五”卫生健康与体育事业

发展规划

“十四五”时期，是全面深化卫生健康与体育事业改革的关键时期。为推动全县卫生健康与体育事业高质量发展，全方位全周期保障人民健康，根据《山西省“十四五”公共卫生体系规划》《临汾市“十四五”公共卫生服务体系规划（2021-2025）》《曲沃县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》，结合实际，制定本规划。

一、规划编制背景

“十三五”期间，全县卫生健康和体育事业取得长足进步，为提升全县人民健康水平提供了坚实保障。卫生健康体育系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，在县委、县政府的坚强领导下，在上级卫生健康体育部门关心指导下，全面贯彻落实新时代党的卫生健康体育工作方针，始终坚持以人民为中心的发展思想，真抓实干、开拓奋进，推动健康曲沃建设步入快车道，为“十四五”全县卫生健康和体育事业高质量发展打下了坚实基础。

（一）“十三五”期间取得的成就

1.健康曲沃建设全面推进

全面落实《“健康中国2030”规划纲要》，大力推进健康曲沃建设。全县全民健身计划稳步实施，健康宣传教育广泛深入开展，慢性病、常见病预防控制卓有成效，人民健康水平持续提升；创成“国家卫生县城”、3个省级卫生乡镇、29个省级卫生村；东城全民健身中心项目一期工程进展顺利，三个场馆主体和标准田径跑道、足球场已经完成。截至2020年底，婴儿死亡率4‰，孕产妇死亡率0/10万，5岁以下儿童死亡率4‰；全县人均寿命持续提高，60—79岁老年人达到39669人，80—99岁老年人达到3313人，百岁老人8人。

2.医疗服务体系不断完善

积极推进县乡医疗卫生一体化改革，深化拓展“六统一”管理，研究出台了《曲沃县疾病预防控制工作与县域综合医改深度融合实施方案》，促进了“一兼、两管、三统一”管理。不断完善县、乡、村三级医疗卫生服务体系，“十三五”期间，全县医疗卫生服务能力得到极大提升，县人民医院2018年被省卫健委核定为“三级医院”，县中医医院2019年被省卫健委核定为“三级中医医院”，全县共发展省级重点专科 4个、市级重点专科1个，1个乡镇卫生院达到“优质服务基层行”活动国家级推荐标准，3个乡镇卫生院、72所村卫生室分别荣获省市群众满意基层医疗卫生单位。2018年全县再次被国家中医药管理局授予“全国基层中医药工作先进单位”称号。大力实施“名医名院”工程，积极构建医联体，建立专科联盟，开展远程医疗，着力提高县域医疗服务能力。加快推进卫生健康数字化转型，切实推动全民健康信息平台建设，实现县级平台与省市级平台互联互通。

3.卫生健康事业持续发展

全县疾控机构基础条件、设施设备、人员队伍、信息化建设不断完善，疾病预防控制工作得到长足发展。重大疫情防控及时、多管齐下、成效显著。基本公共卫生服务项目全面落实，服务绩效稳步提升，得到省、市卫健委肯定。巩固免疫规划接种率，截至目前基础免疫和加强免疫接种率均达到95%以上，扩大免疫新增疫苗接种率均达到90%以上。传染病报告管理和突发公共卫生事件应急处置工作规范有序，网络及时报告率、及时审核率达100%。加强省级慢性病综合防控示范区建设，以慢性病（高血压、糖尿病、癌症等）为重点，完善了早筛查早诊治长效机制。多措并举加强严重精神障碍患者综合管理。积极发挥中医药在疫情防控中的独特作用，把国家、省级名老中医传承工作室和“省级中医药特色乡镇卫生院（中医馆）”的优势传承好、发扬好，更好为群众提供医疗服务。2017年，我县已实现省级中医药特色乡镇卫生院全覆盖。

4.健康服务水平不断提升

高度重视妇幼健康工作，进一步推动妇幼健康事业高质量发展，高效完成产前筛查与诊断、婚前医学检查、新生儿三项疾病免费筛查、农村妇女“两癌”检查等工作。老龄事业发展稳健，“十三五”期间，积极落实老年人优待政策，旅游、医疗保障、市内交通等优待政策全部得到落实。每年为65岁以上老年人进行免费体检，为80岁以上老年人发放高龄补贴，增进了健康福祉，老年人的幸福指数明显提高。

5.健康扶贫成效显著

“十三五”期间，坚持把健康扶贫工作作为一项重要政治任务和民生工作，严格落实健康扶贫工作责任制，县、乡两级医疗卫生机构都建立了住院、门诊、报销“绿色通道”，特设专门办理窗口、专用病房，实现医疗、保险、民政救助“一站式”同步报销结算；坚持推行“1＋1＋1＋X”签约服务模式（1名村医+1名乡医＋1名县医院医生＋多个成员），为建档立卡贫困户提供基本医疗卫生服务。目前，我县农村建档立卡贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助等制度保障范围。对全县所有村级卫生室进行全面排查，积极做好村卫生室达标建设，村卫生室面貌、村医的精神状态及服务能力都得到很大提升。

6.全民健身活动蓬勃开展

体育健康事业全面推进。一是成功举办了“二青会”火炬传递曲沃站活动和临汾市收火仪式。二是体育场地建设得到跨越式发展，全县体育场地790处，总面积43.48万平方米，人均1.74平方米。三是广泛开展群众性体育活动，持续举办篮球、乒乓球、羽毛球、游泳、登山等多种项目的运动会和体育比赛，自觉健身的群体越来越多。四是积极组队参加临汾市第五届运动会，金牌数位居全市第四、团体总分位居全市第五，创历史最好成绩。

（二）主要问题

1.医疗资源总量不足。县、乡、村三级医疗卫生服务体系较为健全，基本可以覆盖全县城乡居民，但优质医疗资源缺乏，各级各类医疗卫生技术人才总量不足；名医、名科、高层次人才比较少；公共卫生、中医药、妇科、儿科、精神科等急需人才匮乏；乡村医疗卫生基础设施投入不足，乡村医生待遇低、引进难、后续乏力，服务能力不强。

2.传染病、地方病防治仍有短板。新冠肺炎等新发传染病严重威胁公共卫生安全，结核病、病毒性肝炎等其他传染病尚未得到完全控制，布病发病率较高、防治工作有待进一步加强。传染病救治能力亟待提高，重大公共卫生事件应急处置体系仍需进一步完善。

3.医疗卫生体育领域信息化程度不够。全县卫生健康

和体育领域信息化建设仍处于起步阶段，人工智能、物联网、数据中心等信息化领域与医疗服务、公共卫生、体育健身等领域衔接不紧密。“5G+医疗”“互联网+健康服务”等一体化建设还未到位，传染病监测预警系统、医防协同信息系统、健康电子档案、健康大数据等方面工作都需要引起足够重视，持续加大投入、抓紧迎头赶上。

（三）形势与挑战

“十四五”时期是经济社会发展的重要窗口期，是医药卫生体制改革的关键期，也是卫生健康和体育事业高质量发展的机遇期。面对机遇与挑战，全县卫生健康和体育事业要以“固基础、补短板、优结构、提质量”为方向和目标，适应人民群众健康新期待，努力实现更好更快发展。

1.全面建设社会主义现代化国家新要求

《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》提出“全面推进健康中国建设”，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全周期健康服务。

2.经济社会全面持续发展的新挑战

随着经济社会发展、人口结构变化与老龄化、疾病谱转变、生育政策调整，人民群众健康需求更加多元化和多层化，对“十四五”期间健康服务质量、水平、类型、业态等都提出了新要求。卫体事业的发展必须履行好促进经济发展和社会进步的服务职能，建立适应经济发展要求的医药卫生体制与服务体系，以不断满足我县群众日益增长的健康需求。　

3.人民群众不断增长的健康新需求

随着全县总人口不断增加，以及生活水平的改善和健康意识的提高，人们对医疗卫生与健康服务需求量持续增加，并向多样化、多层次、多方面发展。人民日益增长的医疗卫生服务需求与供给不足、供给不优之间的矛盾逐渐凸显。

二、指导思想、基本原则和总体目标

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和二十大精神，深入学习贯彻习近平总书记考察调研山西重要指示重要讲话精神，认真贯彻落实省委、市委、县委关于卫生健康和体育事业高质量发展的决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持稳中求进工作总基调，坚持把人民健康放在优先发展战略地位，着眼全方位、全周期保障人民健康，深入推进医疗卫生与健康资源优化配置，强化医疗服务能力和水平提升，推动医防融合、医养融合、体医融合、体旅融合，进一步提升全县人民健康水平，实现经济社会与人民健康协调发展，为加快实现“活力之城、幸福之城、奋斗之城”提供坚实的健康保障。

（二）规划原则

1.坚持以人为本，促进公平。坚持以人民为中心的发展思想，以提高人民健康水平为核心，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，织牢公共卫生防护网，为人民提供全方位全周期健康服务。

2.坚持政府主导，社会参与。坚持政府在医疗卫生与健康服务体系建设中的主导地位，认真落实政府对基本、基层、基础卫生资源的投入，强化政府责任，促进公平公正。充分发挥市场机制在资源配置方面的作用，调动社会办医的积极性和创造性，促进非公立医疗卫生机构发展，满足人民多层次、多元化的医疗卫生服务需求。

3.坚持系统整合，协同共享。统筹城乡资源配置，统筹预防、医疗与康复，中西医并重，促进均衡发展。加强信息化建设，推动信息互联互通，健全完善相关部门及预防、医疗、康复机构的信息共享、统筹协调。加强医疗卫生服务体系系统性、协同性建设,推动县域一体化发展,注重发挥医疗卫生服务体系的整体功能。

4.坚持提质保量，优化升级。注重医疗卫生与健康服务的质量，相关部门通力合作，在严格标准、保证质量的前提下，全力推进公共卫生事业快速发展。构建多层次、多样化、布局合理的医疗卫生与健康服务体系，提升服务能力，完善分级诊疗制度，为群众提供高质量、高水平公平可及的医疗卫生与健康服务。

（三）规划指标

1.规划范围

本规划涉及的范围为曲沃县行政辖区内的医疗卫生、康养、体育健身等机构。

2.规划依据

(1)《医疗机构管理条例》

(2)《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》

(3)《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》

(4)《中共中央国务院关于推进以县城为重要载体的城镇化建设的意见》

(5)《山西省完善国家基本药物制度的实施意见》

(6)《山西省关于推进健康中国·山西行动的实施意见》

(7)《卫生部医疗机构设置规划指导原则》

(8)《山西省医疗机构管理条例实施细则》

(9)《山西省完善国家基本药物制度的实施意见》

(10)《山西省建立现代医院管理制度实施方案》

(11)《山西省保障和促进县域医疗卫生一体化办法》

(12)《山西省关于进一步健全完善村卫生室服务管理的通知》

(13)《山西省“十四五”公共卫生体系规划》

(14)《山西省关于促进养老托育服务健康发展的实施方案》

(15)《临汾市“十四五”公共卫生服务体系规划（2021-2025）》

(16)《曲沃县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》

(17)《临汾市曲沃县全域旅游发展总体规划（2020-2030）》

3.规划目标

把人民健康放在优先发展的战略地位，不断深化医药卫生体制改革，积极发展体育健康产业，优化医疗卫生资源配置，整合优势资源利用，以全方位、全周期保障人民健康为目标。

三、主要领域

（一）深化医药卫生体制机制改革

1.提升基层卫生与健康服务水平

积极推进全县医疗卫生基础设施和能力建设，按照构建优质高效整合型基层医疗卫生服务体系的总体要求，全面落实省、市医疗卫生资源配置标准，加快构建以县级医院为龙头、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为骨干、村卫生室为网底的基层医疗卫生新格局。优化乡村卫生资源布局，落实乡村振兴战略，顺应乡镇行政区划和村级建制调整改革后空间形态和人口流向等变化，开展乡村两级卫生资源归并整合和布局调整，进一步完善优化城乡居民“十五分钟健康服务圈”。重点办好县级医院，在每个乡镇至少办好一所卫生院，采取多种形式支持村卫生室建设，使每个行政村都有一所标准化卫生室，大力改善农村医疗卫生条件。

2.建立系统连续的医疗服务模式

进一步建立完善预约诊疗制度，加强智慧医院建设，加快建立线上线下一体化的医疗服务新模式。二级以上医院普遍建立预约诊疗制度，不断优化预约诊疗流程，探索提供延伸服务的预约，鼓励建立门诊和住院患者服务中心，并逐步建立线上患者服务中心，不断提升患者就医体验。创新建设完善智慧医院系统，充分发挥信息技术在医疗卫生管理中的重要作用，为患者提供更高质量、更高效率、更加安全、更加体贴的医疗服务。

全面推行基层首诊式签约模式，以连续性健康综合管理为纽带，以个性化服务为特色，密切家庭医生与签约居民的契约信任关系，稳固重点人群签约率。建立以签约居民感受度为核心的绩效评价机制，围绕便民利民、适用实用原则，推进家庭医生团队下沉社区开展诊疗服务活动。

3.深化县域医疗卫生一体化改革

积极学习借鉴福建三明医改经验，充分发挥县医疗集团引领带动作用，持续深化、规范“六统一”管理，创新思路方法、完善制度机制，按照“保基本、强基层、建机制”原则，推动优质医疗资源下沉，逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。到2025年，县域内基层医疗卫生机构门急诊占比达到65%左右，县域内就诊率达到并保持在90%以上；县级医疗服务水平大幅提升，县人民医院达到三级乙等医院标准，县中医医院达到三级中医医院标准；适应城镇化步伐，统筹谋划、科学布局，设立可以满足城镇居民基本公共卫生服务需求的社区医疗卫生服务站；乡镇卫生院医疗卫生服务能力明显提升，全部达到国家卫健委确定的基本标准，50%以上达到推荐标准；村级卫生室标准化建设达标率达到95%以上。

4.促进社会办医健康规范发展

鼓励县域内社会办医按照自愿共赢原则加入县级医疗集团统一管理。加强社会办医临床重点专科建设，引导社会办医特色化、差异化发展，鼓励适度竞争，加快形成多元专科供给优势。进一步扩大医保覆盖面，将更多符合条件的社会办医纳入定点医疗机构管理，优化医保管理服务，支持社会办医发展“互联网+医疗健康”。

5.建设综合监督体制

发挥卫生健康综合行政执法、医疗卫生行业、第三方组织和社会力量监督的作用，加强卫生监督队伍建设和协管服务，推动卫生监督机构规范化建设，持续加大医疗卫生、职业卫生、学校卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、传染病防治等方面的监督执法工作。加强卫生监督人员业务培训和考核，完善监督信息化建设，依托“互联网+”、国家卫生监督信息平台，构建覆盖县域数字化网络化智能化卫生监管网络平台，通过对数据的管理和分析，进一步发挥监督信息平台信息共享、协调联动、动态预警等作用，有力有效保障群众身体健康。

（二）强化公共卫生服务体系建设

1.以基本公共卫生服务为重点，继续加强疾病防控工作

一是毫不放松抓好新冠肺炎疫情防控工作。坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，压实“四方”责任，落实“四早”要求，坚持“预防为主、医防融合、平战结合、联防联控”，建立完善全县传染病和突发公共卫生事件监测预警和应急处置机制，强化第一落点、重点机构、重点场所、重点人群、村（社区）等关键部位、重点环节防控，不断提升科学精准防控水平，进一步落实落细各项防控措施，坚决守好曲沃阵地。

二是有效防控传染病流行。加强对传染性非典型肺炎、手足口病、甲型H1N1流感、人感染H7N9流感等重大传染病的防控，采取更加行之有效的防控方法，以提高应对各种新发传染病的处置能力。艾滋病综合防治知识（包括艾滋病、性病、丙肝防治知识和无偿献血知识）知晓率，15～60岁城镇居民达到85%以上，农村居民达到80%以上，流动人口达到85%以上，青少年达到90%以上。

三是继续加强妇幼卫生和儿童发展工作体系建设。落实妇女儿童发展纲要，加强医疗机构产科、儿科建设，提高高危孕产妇和儿童重症急救能力，继续做好妇幼卫生重大服务项目，规范母婴保健技术服务，提高孕产妇系统管理率和住院分娩率。做好免费婚前医学检查，开展生殖健康关爱行动，全面推进优生优育全程服务，提高产前筛查和诊断服务能力，健全出生缺陷预防控制网络体系。

四是建立覆盖全县慢性病、严重精神障碍管理信息系统和死因监测系统，加强危险因素干预，开展慢性病防治研究，深入开展慢性病筛查，促进早诊早治。

五是建立有效的职业病防控体系，提高职业病防控能力，配合用人单位加强职业病危害的管理。

六是加强医疗机构消毒隔离指导工作，最大限度降低医源性感染的发生；定期开展消杀应急演练，提高消杀队伍的应急能力；稳步推进病媒生物防治工作。

2.完善公共卫生服务网络和监测机制

完成疾控常用数据标准建设（业务规范、信息标准、技术标准），进一步强化县级数据中心建设与管理（基础网络设施和网络功能建设），构建“两级平台、三级网络”的信息网络管理模式。进一步强化应急机制建设，提升现场处置和应急响应信息化水平（应急资源动态管理、建立应急信息库、信息互动、现场终端建设），扩大疾病及疾病相关危险因素监测信息化范围和方式，进一步健全公共卫生监测基础数据库（有业务基础的监测项目、症状监测、学校、生活饮用水），深化实验室信息管理建设技术服务，加强疾病预防控制信息服务，做好提升互动、健康管理、健康咨询、窗口服务及健康教育等工作。

3.全面加强疾控机构能力建设

加强人才培养和队伍建设，力争每年引进3—5名本科及以上学历或预防医学专业人员，到2025年，县疾控中心本科学历以上人员达20%以上，预防医学专业技术人员达到30%以上。积极开展科研工作，提高科研能力，“十四五”期间使县疾控中心的科研能力和科研水平有较大提高，能有一定水平的省、市级科研成果。改造县级检验中心实验室，不断完善县级应具备的检验能力，规划达到县级疾控中心实验项目80%以上。

4.加强全民健康教育，积极倡导健康生活方式

加强全民健康教育，开展公共卫生、保健和营养知识宣传，倡导健康有益的行为方式。2025年居民健康知识知晓率县城达到80%以上，农村达到70%以上；居民健康行为形成率县城达到60%以上，农村达到50%以上。积极开展以公共场所和流动人群为重点的普及健康教育活动。建立健全县乡村三级健康教育工作网络，加强人员培训，提高健康教育队伍素质和服务能力。

建立健全健康知识和技能核心信息发布制度，充分利用主流媒体和新媒体等开展多种形式的宣传活动，实施健康知识进万家、婚育新风进万家、名医大讲堂、农民健康促进行动、健康中国行动以及全民健康素养促进行动等专项行动计划，普及均衡营养、心理健康、合理用药和科学就医等知识，提高全民健康素养。倡导“将健康融入所有政策”理念，大力营造有利于健康的社会环境。

开展家庭和高危个体健康生活方式强化指导和干预，引导群众加强自我健康管理。加强国民营养计划和心理健康服务。深入推进以合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡为主要内容的全民健康生活方式行动。切实加强学校健康教育与健康促进工作，将健康教育纳入国民教育体系。开展学生健康危害因素监测与评价。加强学生近视、龋齿、肥胖等常见病监测与防治工作。

5.广泛开展爱国卫生运动，建设“美丽曲沃”

“十四五”期间，深入推进各项卫生创建工作。立足曲沃实际，对标一流县城，持续保持国家卫生县城创建成果。建立健全爱国卫生运动长效机制，深入开展城乡环境卫生整洁行动。加强农村改厕和农村环境卫生监测工作，规范病媒生物控制，广泛开展城乡除“四害”活动。“十四五”期间，成功创建1个国家卫生乡镇、3个省级卫生乡镇和30个省级卫生村。继续加强城市和农村生活饮用水监督监测力度。广泛开展健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭工程，将健康理念融入城镇规划，不断改善城乡环境，形成政府领导、多部门配合、全社会参与的工作格局。到2025年，健康管理工作模式基本建立。

（三）加快医疗预防协同机制构建

1.健全统一高效、分级响应的医疗预防体系

采用分散式布局、分级响应的办法进行规划建设。坚决贯彻预防为主的方针，坚持常备不懈，将预防关口前移，避免小病酿成大疫。加强公共卫生队伍建设，持续加强全科医生培养、分级诊疗等制度建设。强化风险意识，完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制。完善应急预案，分级分类组建卫生应急队伍，提高重大公共卫生事件发现、报告、预警和响应的能力。

2.健全联防联控的医疗预防体系

进一步健全医防融合、联防联控、多元参与的疾病预防控制体系。完善县级公共卫生工作联席会议制度，压实成员单位职责，加强基层疫情防控能力建设，建立网格化防控管理机制，形成防控工作合力。把公共卫生应急管理融入城市运行“一网统管”体系，建立跨部门、跨层级、跨区域信息整合机制，依托大数据、人工智能等技术优化疫情监测、排查、预警和防控工作。

3.健全统一调控、快速转换的医疗预防协同机制

完善公共卫生事件应急指挥体制，建设曲沃县公共卫生应急指挥中心，明确相关部门职责，加强卫生健康部门与应急管理部门协同联动，构建统一领导、权责匹配、权威高效的公共卫生应急管理格局。健全突发公共卫生事件应急响应制度，完善突发公共卫生事件应急预案并建立定期修订制度，细化事件分级标准，按照事件不同级别和规模，完善监测、预警、报告、救治等应对处置方案，明确相关部门社会面管控措施方案，加强相关能力建设和储备。依托城市运行“一网统管”平台，建设多数据、全方位、广覆盖的县级公共卫生应急指挥信息系统，建立疫情联防联控大数据智慧决策平台，实现当前态势全面感知、医疗卫生资源统筹调度、重大信息统一发布、关键指令实时下达、多级组织协同联动、发展趋势智能预判。

（四）完善体育公共服务体系和事业产业格局

1.体育公共服务体系更加完善

“十四五”期间，政府主导、卫体部门主抓、有关部门配合、社会市场参与的体育发展机制基本建立。形成县城、乡镇、行政村（社区）三级公共体育健身设施网络。加大体育场所建设和公共体育设施投入力度，确保东城全民健身中心建成投用，每个乡镇建有一个总规模不低于1000平米以上的高规格健身广场，每个行政村建有一个多功能运动场，实现基本公共体育设施全覆盖。加快建设高标准的全民健身步道，在有条件的公园、绿地、广场配备体育设施，积极推广多功能、季节性、可移动、可拆卸、绿色环保的健身设施。

2.体育社会组织更加健全

充分发挥各体育协会、体育俱乐部及体育社会团体作用。加快推进体育社会组织政社分开、政企分开、管办分离，引导体育社会组织向自生力强、行业影响大的民间组织转变，推动其向社会化、法治化、高效化方向发展，提高社会组织承接全民健身服务的能力和质量。进一步健全县、乡、村（社区）三级体育健身组织，培育全民健身骨干，形成组织落实、结构合理、覆盖城乡、服务到位的全民健身队伍。全县现有多种体育社团总数30个，体育协会组织10个，力争2025年体育协会组织达到17个以上，体育指导人员总数达到563人以上。

3.体育产业规模和质量显著提高

大力发展体育产业，切实增加体育产业在全县国民经济发展中的比重。进一步贯彻落实国务院《关于促进全民健身和体育消费推动体育产业高质量发展的意见》，加快发展我县体育产业，为人民群众提供更多的高品质体育产品和服务，增加体育产业对全县经济的贡献率。一是对我县现有的40余家体育经营市场主体进行精心指导和培养，充分发挥他们在培养体育专业人才、引导体育社会消费、提高群众专业健身技能等方面的社会效应，使其不断增强“造血功能”，提质增效。二是重点扶持和培育一批市场潜力大、具有独特优势的重点体育产业项目，并做大做强，进一步增强我县体育产业实力，扩大发展规模。三是进一步整合东城全民健身中心、南大街全民健身活动中心以及各学校和企业体育场馆等体育健身资源，引进市场运营机制，在确保体育公益性的同时不断提高其市场经济效益。四是进一步加大对体育彩票的支持力度，为推进综合创新业务开发提供条件，扶持开展公信展示活动，传播体彩品牌形象，促进体育彩票销售稳步提升，更好地“用之于民”，服务体育事业。五是联合有关部门开展体育市场专项治理行动，打击违法违规经营，取缔无证经营，维护市场公平竞争，促进体育产业繁荣发展。六是大力推动“体育+旅游”融合发展。依托我县优势地理位置，树立生态体育发展理念，将山水资源和现有体育赛事、民俗运动与旅游充分融合，构建集体育运动休闲体验、体育建筑场馆观光及赛事观赏、体育旅游商品等一体的体旅产业链，打造活力曲沃。发展精品体育旅游项目：聚焦浍河水库沿岸，开展水上运动、低空运动项目；依托绛山和桥山区域，开展滑雪运动、山地骑行、汽车越野、马拉松等户外运动项目。积极筹办体育品牌赛事：包括马拉松大赛、越野跑挑战大赛、水上运动嘉年华等，力求用体育赛事的影响力推广曲沃旅游。

4.竞技体育更具实力

开展丰富多彩的体育赛事活动。坚持政府主导、社会相辅，合力推动竞技体育项目平衡发展，努力在省、市运动会上取得更好成绩。一是依托青少年体育后备人才基地，充分促进体教融合，优先发展田径、游泳、武术、跆拳道等体育项目，培养一批优秀的青少年体育人才，向更高一级的体育院校输送优秀运动员。二是依托各体育培训基地，培养一批拉丁舞、跆拳道、游泳、拳击等特色体育项目优秀青少年体育人才。三是依托各单项体育协会组织举办具有一定专业水平的体育赛事活动，并发现和培养一批优秀专业体育人才，从整体上提高我县各项竞技体育的实力和水平。

5.体育文化更具感召力

开展多种形式的体育活动宣传，增强体育文化的感染力，营造全民健身的社会氛围。充分利用融媒体中心、政府网站、微信公众号等媒体及时向外宣传我县的各种体育赛事活动，以及体育旅游产业的发展现状，不断增强我县在外界的知名度和影响力。利用传统节假日、全民健身日，开展形式多样的群众性体育文化活动，为全县人民创造高品质的精神文化生活。开展传统体育项目进校园活动，积极营造有利于未成年人健康成长的文化环境和社会文化氛围。

6.广泛开展全民健身运动

制定实施青少年、妇女、老年人、农民、职业人群、残疾人等群体的体质健康干预计划。到2025年，全民健身活动更加普及，积极生活理念深入人心，终身体育锻炼成为习惯，经常参加体育锻炼人数比例、人均体育场地面积、国民体质合格率等指标达到“十四五”期间国家要求。每周参加一次及以上体育锻炼的人数达16万（其中锻炼强度中等以上人数比例达40%以上），全县经常体育锻炼的人数达到8.7万人，在校学生每天至少参加1小时的体育活动，老年人、残疾人参加体育锻炼的比例每年提高一个百分点。城乡居民《国民体质测定标准》合格率达到90%以上，在校学生普遍达到《国家学生体质健康标准》要求。

（五）促进健康养老托育服务发展

1.探索曲沃特色医养融合模式

发展普惠型养老服务和互助性养老，支持家庭承担养老功能，培育养老新业态，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，健全养老服务综合监管制度。鼓励二级以上综合医院（含中医医院，下同）与养老机构开展对口支援、合作共建。通过建设医疗养老联合体等多种方式，整合医疗、康复、养老和护理资源，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。

因地制宜创新居家养老服务模式，深化推进居家养老和社区养老服务相结合，着力提升养老机构服务质量。持续构建居家养老服务平台与城乡社区日间照料中心联网运行，打造多层次智慧养老服务体系，创造养老服务新业态、新模式。逐步完善以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑的功能完善、规模适度的养老服务业体系并逐步覆盖城乡。

2.打造曲沃康养新业态

依托曲沃深厚的文化底蕴，丰富的温泉资源、农业资源，积极推进旅游、康养产业融合发展，大力发展温泉矿物康养、乡村田园康养、文化康养、中医药康养等旅游新业态，探索融合创新发展曲沃大健康旅游。以温泉为核心整合康养、度假、中药材、医院等产业资源，开发集温泉浴汤、康复疗养、商务会议、水上游乐为一体的温泉养生度假旅游系列产品。依托优势农业、特色农事、生态饮食、农耕文化等资源，配套特色民宿、主题美食，使游客通过农业观光、体验、休闲等方式，实现回归自然、修身养性、度假休闲、健康身体、颐养天年的田园康养生活方式。将曲沃的历史文化、成语文化、诗经文化、民俗文化等丰厚的文化融入到康养产业中，延长康养产业链，提升游客体验。

3.完善医养机构签约合作机制

规范医疗卫生机构与养老机构合作。按照方便就近、互惠互利的原则，鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的协议合作，建立健全协作机制，明确双方责任。养老机构也可以通过服务外包、委托经营等方式，由医疗卫生机构为入住老年人提供医疗卫生服务。

医疗卫生机构为养老机构开通预约就诊绿色通道，为入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务，确保入住老年人能够得到及时有效的医疗救治。

养老机构内设的具备条件的医疗机构可作为医院（含中医医院）收治老年人的后期康复护理场所。具备条件的医养结合机构可与签约医疗卫生机构建立双向转诊机制，为老年人提供全流程的医疗卫生服务。加强医疗养老联合体或共同体建设。到2025年，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供基本医疗卫生服务。

4.扎实推动普惠性托育服务体系建设

按照“形式多样、试点先行、逐步推广、不断提高”的工作方针,构建“家庭为主、托育补充，政策引导、普惠优先，安全健康、科学规范”的服务供给体系。贯彻落实《山西省人民政府办公厅关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》和相关政策规范，推动将婴幼儿照护服务纳入经济社会发展规划，强化政策引导和统筹引领，充分调动社会力量积极性，大力推动婴幼儿照护服务发展。

到2023年底，积极开展多种形式的婴幼儿照护服务试点，全县建成1—2个有示范效应的婴幼儿照护服务机构。到2025年，家庭婴幼儿照护服务水平明显提升，社区婴幼儿照护服务供给明显增加，形式多样、管理规范、服务优质、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系基本形成，人民群众的婴幼儿照护服务需求得到进一步满足。

（六）增强中医（药）服务功能与水平

1.优化中医药健康服务保障

鼓励支持县中医医院对标《三级中医医院建设标准》，突出中医药特色优势，力争“十四五”期间达到三级中医医院水平。推广中医治未病理念，实施中医治未病健康工程。着力加强中医药人才队伍建设。“十四五”期间，继续围绕“名医名院”工程，建设山西省名老中医专家传承工作室和山西省基层名中医专家传承工作室项目。加强中医人才培养，争取再培养省名中医2名，市名中医4名，县名中医6名，实施名中医带动战略，为传承发展中医药事业提供有力人才支撑。稳步推进“互联网+医疗服务”，运用互联网技术为患者提供安全适宜的中医药诊疗服务。“十四五”期间，力争3个中医药科研课题立项，形成科研成果，论证、筛选名中医处方，形成1—2个院内制剂品种。加大新技术、新项目引进推广力度，争取开展新技术、新项目10—15项；加强基层常见病、多发病中医药适宜技术推广基地建设，遴选一千余个中医药适宜技术用于乡村推广。

2.加强中医药重点学科建设

促进中医药学科结构调整优化，整体提升中医药教育、科研、医疗、保健和中药产业发展水平，推动中医药学术进步、知识创新和文化繁荣，提高中医药学科建设水平，促进中医药事业持续健康发展。要形成集科学研究、人才培养、医疗服务、产业发展、学术交流为一体的综合集成平台。增强中医药学科的综合竞争力，着力打造中医重点专科。“十四五”期间再建设省级重点专科1—2个，市级重点专科2—3个，形成专科、专病、专技术、专药新格局。

3.拓展中医药文化及产业发展渠道

积极推进中医药产业发展，立足我县实际，建设中药材示范基地，培育产业链条，打造中医药产业高地。进一步拓宽以县中医医院自制膏剂、散剂、冲茶剂等为特色产品的营销渠道，提升区域品牌形象。加强中医药文化宣传教育基地建设，广泛开展群众性中医药文化活动，实施中医药“名院、名科、名医”和“进农村、进社区、进家庭”的“三名三进”工程建设，加大对中医药文化总结、整理、宣传力度，推动中医药文化体系建设。发挥中医诊疗特色区域优势，从服务理念、行为规范、环境形象等方面体现中医药文化特点。利用多种形式开展中医药宣传工作，使群众了解中医药、认识中医药、认同中医药、使用中医药，推动中医药产业发展为健康曲沃建设贡献力量。

（七）打造智慧健康服务“曲沃模式”

1.推进“互联网+医疗健康”进程

探索建立互联网医院，实现核心业务云端开展、求医问药一站到位，并通过“智慧云医院”加强区域合作交流。推进“一体化”共享服务，提升便捷化智能化人性化服务水平；推进“一码通”融合服务，破除多码并存、互不通用信息壁垒；推进“一站式”结算服务，完善“互联网+”医疗在线支付工作；推进“一网办”政务服务，化解办事难、办事慢、办事繁问题；推进“一盘棋”抗疫服务，加强常态化疫情防控信息技术支撑。

以新发展理念为引领，以技术驱动为创新，加快推进卫生健康行业5G网络、大数据中心、人工智能等新型基础设施建设，不断夯实全民健康信息化发展的基础。强化数据分析应用。鼓励各医疗卫生机构探索以“可用不可见”等形式推进健康医疗大数据的应用，推动个人诊疗信息、电子健康档案向本人开放。加强与第三方社会力量合作，发挥其在理念、技术、人才等方面的优势，提高数据分析应用能力。

2.加强机构信息化能力建设

探索5G网络在远程医疗中的创新应用，建设5G智慧医疗健康联合实验室或应用示范基地，建设医疗云计算和大数据应用服务体系，推动各级医疗卫生机构间数据共享互认和业务协同，实现信息资源共享，为远程会诊、远程影像、远程心电、远程急救、远程病理、远程教学、远程监护等网络应用场景提供技术支撑。妇计中心建立“云上妇幼”服务平台，与上级妇幼机构、综合医院逐步建立远程会诊服务学习培训平台。疾控中心建立覆盖全县的慢性病、严重精神障碍管理信息系统和死因监测系统，指导基层医疗卫生机构打造数字化预防接种门诊。

（八）夯实医疗卫生健康人才保障

1.加强骨干队伍人才建设    

加强医药卫生人才队伍建设。制定和实施人才队伍建设规划，重点加强公共卫生、农村卫生、社区卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。重点抓好住院医师规范化培训、中医医师培训、乡村两级业务骨干培训等工作，适当延长培训时间，加强培训考核，提高培训效果，着力提高全科医学、儿科、产科、急救、康复、中医等紧缺型学科业务骨干的医疗服务能力。

加强高层次科研、医疗、卫生管理等人才队伍建设。加大学科带头人培养力度，逐步培养出一批学科带头人，力争1—2个学科进入全市先进水平行列。建立住院医师规范化培训制度，强化继续医学教育。加强护理队伍建设，逐步解决护理人员比例过低的问题。培育壮大中医药人才队伍。稳步推动医务人员的合理流动，促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流，研究探索注册医师多机构执业。规范医院管理者的任职条件，逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍。

2.完善人才教育培养体系

依托省内和市内高水平医院技术，建立人才培养协同关系，通过采取规范化培养、转岗培训、进修学习等途径，重点加强乡镇卫生院、村（社区）卫生室人员的在职在岗培训。加强县校合作，共建实习基地，推动优质高等教育资源与医疗资源深度融合。采取定向培养、协议等就业方式，重点为基层医疗卫生机构培养一批“留得住、用得上”的适宜卫生服务人员。完善全科医师任职资格制度，健全农村和城市社区卫生人员在岗培训制度，鼓励参加学历教育，促进乡村医生执业规范化，尽快实现基层医疗卫生机构都有合格的全科医生。力争“十四五”末，全县每个乡镇卫生院内外妇儿科至少要有一名主治医师以上职称的执业医师，每个村卫生室至少配备1名执业（助理）医师，城乡每万居民拥有1—2名以上全科医生。

3.创新人才引进与管理机制

积极引进省、市学科带头人，规范配置医疗卫生机构人员。加大全县公共卫生人才引进力度，完善医学教育、继续教育和各种岗位培训制度。推进以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。制定优惠政策，鼓励优秀卫生人才到农村地区服务。坚持同工同酬、按劳分配原则，重点向关键岗位、业务骨干、工作成绩突出以及基本公共卫生服务全职岗位倾斜，奖优罚劣，充分发挥绩效工资激励机制的引导作用。对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。创新卫生人才管理模式，实行县乡卫生人才一体化管理，制定优惠政策和配套措施，逐步建立农村医疗卫生机构引进人才、培养人才、稳定人才长效机制，缓解基层医疗卫生人才短缺矛盾。

四、重点工程

（一）县级医院改造工程

加强县级医疗卫生机构建设，充分发挥县级医院龙头作用。实施县级医院服务能力提升工程，全面改善基础设施条件和诊疗环境，推动县级医院进入高质量发展新阶段。以满足人民群众就医需求为导向，提升县域内常见病、多发病的诊疗能力，加强县级医院临床专科服务能力建设。重点提升对急危重症患者的抢救能力，突发公共卫生事件应急处置能力，肿瘤、神经、心血管、呼吸和感染性疾病等专科疾病防治能力。着力实施曲沃县人民医院新院建设项目、中医医院医技传承创新建设项目等重点项目建设。

（二）医疗机构提质工程

着力提升医疗机构的服务水平。着力抓好曲沃县人民医院重点项目建设，完成住院综合楼建设项目、地下停车场项目、门急诊改扩建项目等，并发挥效益。县中医医院要紧扣三级中医医院标准，着力实施曲沃县中医院院区生活服务楼建设项目。“十四五”期间，着力推进曲沃县医疗集团安居分院、西常分院、下裴分院等乡镇卫生院综合楼建设项目；提升杨谈乡卫生院、史村镇卫生院、曲村镇中心卫生院、里村镇卫生院等乡镇卫生院医疗服务能力项目建设。推进百村标准化卫生室建设项目，进一步改善农村医疗卫生基础设施条件，更好满足人民群众健康需求。

（三）医疗康养融合发展重点项目

“十四五”期间，争取筹划建设一所医养结合服务中心，将老年人健康评估、日常护理、失能康复、健康管理、中医保健、心理健康、绿色急救、安宁疗护等全方位融合，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料的健康和养老服务，形成养中有医、医中有养、医养结合的老年人健康管护服务模式，为我县老年人提供更加优质的养老服务场所。

（四）全民健身工程

“十四五”期间，推动落实《中共中央办公厅国务院办公厅关于构建高水平的全民健身公共服务体系的意见》、《国务院办公厅关于加强全民健身场地设施建设发展群众体育的意见》和《国家基本公共服务标准（2021年版）》等文件要求，强化组织领导，会同有关部门统筹全民健身工程建设工作的部署、指导、协调和考核，争取筹划建设一所奥体中心，努力把全民健身工程打造成服务全民、造福百姓的民心工程。

五、规划保障

（一）加强组织领导

在县委、县政府坚强领导下，组建卫体、财政、人社、医保、发改、民政等部门在内的领导机构，统一思想认识，明确职责任务，科学安排部署，精心组织实施，形成工作合力，为规划的组织实施提供有力保障。

（二）强化政策保障

用足用好国家、省、市相关政策，持续深化医药卫生体制改革，抢抓机遇、促进发展。紧密结合县情实际，制定有利于规划实施的政策措施，从项目、资金、技术、人才、环境等方面给予倾斜，为规划落地见效提供政策保障。

（三）优化资源配置

结合总体规划布局，以强基层、保基本、建机制为导向，根据功能定位、医疗技术水平、学科发展和群众健康需求，提高医疗卫生资源利用效率，坚持资源共享和阶梯配置，形成资源共享、业务协同、智能辅助、安全可靠的信息化应用体系，不断织密织牢县乡村三级医疗卫生服务网。

（四）健全评估体系

建立健全卫生健康体育服务体系规划监督评估机制，成立专门评估小组，开展规划实施进度和效果评价，及时发现实施中存在的问题，并研究解决对策，以推动规划落实，实现医疗卫生体育资源有序发展、合理配置、结构优化。

（五）巩固人才支撑

牢固树立人才是第一资源理念，坚持引育并举、以用为本，大力实施人才优先发展战略。要着眼卫生健康体育事业未来发展需要，不断创新人才引育机制，优化人才生活环境，提升人才服务水平，不断建立完善培养人才、引进人才、用好人才、服务人才的制度办法，为规划实施提供强大智力支撑。

    本文件由县卫生健康和体育局负责解读。